|
INSUFICIENTA CARDIACA
Insuficienta cardiaca este un sindrom in care inima nu mai poate asigura un debit cardiac adecvat necesitatilor organismului.
Cauzele insuficientei cardiace :
- Boala coronariana
- Boli ale muschiului inimii ( cardiomiopatii, miocardite)
- Valvulopatii
- HTA
- Boli ale pericardului
- Tulburari de ritm si de conducere, etc.
Insuficienta cardiaca poate fi clasificata dupa mai multe criterii:
1. dupa partea cardiaca afectata in mod dominant:
a. insuficienta cardiaca stanga - simptomatologia este dominata de dispnee ( sufocare),
fatigabilitate
b. insuficienta cardiaca dreapta - simptomatologia este dominata de staza sangelui in ficat
( marirea ficatului- hepatomegalie) si la nivelul membrelor inferioare ( edeme )
c. insuficienta cardiaca globala
2. dupa modul de debut:
a. insuficienta cardiaca acuta - edem pulmonar acut
b. insuficienta cardiaca cronica
3. dupa mecanismul de producere:
a. insuficienta cardiaca sistolica - este afectata in primul rand functia de pompa,
de ejectie a sangelui din inima
b. insuficienta cardiaca diastolica - este afectata in primul rand umplerea cardiaca
4. dupa severitate - exista o clasificare functionala - clasificarea NYHA:
a. clasa I NYHA - dispnee la eforturi mari
b. clasa II NYHA - dispnee la eforturi medii
c. clasa III NYHA - dispnee la eforturi mici
d. clasa IV NYHA - dispnee de repaus
Tratament
Tratamentul insuficientei cardiace cuprinde:
- Tratamentul specific al bolii de baza
- Masuri generale: regim alimentar hiposodat, reducerea eforturilor, evitarea factorilor precipitanti
- Tratament medicamentos :
- medicamente care stimuleaza contractilitatea - digoxin, etc
- medicamente care diminueaza staza ( congestia) - diuretice: furosemid, spironolactona.
- medicamente vasodilatatoare - inhibitori ai enzimei de conversie ( Prestarium, Enalapril),
sartani ( valsartan, telmisartan).
- Beta blocante
- Proceduri speciale in anumite situatii ( interventii chirurgicale, cardiostimulare, resincronizare, etc) in functie de etiologia sindromului si de complicatiile aparute.
|
|
|
|
